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Las Guardias Hospitalarias fueron constituidas en un primer momento por el Internado (un médico interno, un practicante longevo y dos practicantes menores) que vivían permanentemente en el Hospital, siendo creado el Externado en 1924 con iguales características que el previo pero sin la exigencia de permanencia continuada.
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El SAME posee unidades móviles tripuladas por conductores con entrenamiento elemental en Emergencias y médicos pertenecientes a los Departamentos de Aprieto de los Hospitales Generales de Agudos y otros especializados, como los pediátricos y psiquiátricos.
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A lo largo de su existencia, el SAME incorporó diversas mejoras como, por ejemplo, el servicio volátil destinado a situaciones en las que la vía terreno no es la mejor alternativa, o para casos con múltiples víctimas. Se encuentra preparado para la audiencia de personas en estado crítico y con todos los instrumentos necesarios para la atender pacientes con politraumatismos.
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